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莘县医保局扎实做好门诊慢性病二次复审鉴定 [复制链接]

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8月7日上午,为确保门诊慢性病鉴定结果客观公正,经过严格的初审和复审后,莘县医保局再次组织专家对八份门诊慢性病申报材料进行二次复审。

为认真做好此项关系民生的工作,莘县医保局高度重视,认真制定鉴定方案,详细规范鉴定流程,对鉴定涉及的各项工作进行周密部署,对参与鉴定的工作人员进行合理分工,复审工作本着统一标准、公平公正的原则,确保鉴定结论客观公正,切实保障人民群众的合法权益。

 门诊慢性病申报所需材料及相关要求

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病种范围居民(23种):1、恶性肿瘤(含白血病)2、肾功能衰竭透析治疗3、器官移植抗排异治疗4、帕金森综合症5、心肌病6、风湿性心脏病7、慢性肺源性心脏病8、慢性病重型肝炎、肝硬化9、再生障碍性贫血10、系统性红斑狼疮11、类风湿关节炎12、糖尿病13、高血压病14、脑血管病15、重症肌无力16、冠心病及动脉血管支架植入术后17、精神疾病18、血友病19、结核病(活动期)20、黄斑病变眼内注射治疗(限50周岁以上)21、多发性硬化22、苯丙酮尿症23、0-17周岁青少年儿童脑瘫?视力?听力?言语?智力?肢体等残疾和孤独症职工(41种):1、恶性肿瘤(含白血病)2、肾功能衰竭透析治疗3、器官移植抗排异治疗4、帕金森综合症5、心肌病6、风湿性心脏病7、慢性肺源性心脏病8、慢性重型肝炎、肝硬化9、再生障碍性贫血10、系统性红斑狼疮11、类风湿关节炎12、糖尿病13、高血压病14、脑血管病15、重症肌无力16、冠心病及动脉血管支架植入术后17、精神疾病18、血友病19、结核病(活动期)20、黄斑病变眼内注射治疗(限50周岁以上)21、支气管哮喘22、真性红细胞增多症23、慢性肾炎、紫癜性肾炎24、原发性血小板减少性紫癜25、原发性血小板增多症26、股骨头坏死(髋关节置换术患者除外)27、强直性脊柱炎28、慢性阻塞性肺疾病29、弥漫性间质性肺病30、干燥综合征31、脱髓鞘病32、肝豆状核变性(Wilson病)33、运动神经元病34、血栓闭塞性脉管炎35、硬皮病(SSC)36、自体免疫性溶血性贫血37、克罗恩病38、结肠代食道手术后遗症39、艾滋病40、骨髓增生异常综合症(MDS)41、多发性硬化。

02

申报手续1、能够反映患者真实病情的住院病历或相关检查材料2、身份证复印件一份3、一寸照片2张

03

申报流程以上手续准备齐全后可交至所在乡镇医保经办机构代收。县医保局医疗救助、慢性病认定窗口-,慢性病管理窗口-

04

评审时限门诊慢性病由定点医疗机构办理。医院、医院、医院为门诊慢性病资格确认定点单位,县外市内的其他门诊慢性病定点医疗机构也可以办理。申请人如在慢性病定点医疗医院提出申请;恶性肿瘤、肾功能衰竭透析、器官移植抗排异、血友病、动脉血管支架植入术后、心脏搭桥手术、心脏瓣膜置换术、心脏起搏器植入术、苯丙酮尿酸症、重型精神病、0至17周岁残疾和孤独医院住院患者,可向慢性病定点医疗机构提供住院病历、病理报告、检查化验结果等材料进行资格认定申请,定点医疗机构对重大疾病,即时申报、即时办理。其他普通疾病可通过镇街医保经办机构代收代办,一般每月组织资格确认一次。

来源:莘县医保局

编辑:赵彩霞

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